胆汁反流性胃炎，作为一种常见的胃肠道疾病，其发病机制复杂，症状多样，且对患者的日常生活造成显著影响。

胆汁反流性胃炎，顾名思义，是由于胆汁等十二指肠内容物异常反流入胃，进而引起胃黏膜炎症、糜烂乃至出血的一种疾病。

正常情况下，胆汁由肝脏产生，储存在胆囊中，通过胆总管排入十二指肠，参与食物的消化和吸收过程。

然而，当幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因导致胆汁逆流至胃内时，便会刺激胃黏膜，引发一系列病理变化。

成因

胆汁反流性胃炎的成因多种多样，主要包括以下几个方面：

1. 幽门括约肌功能失调：

幽门是胃与十二指肠之间的门户，其括约肌的收缩与舒张控制着胃内容物的流向。当幽门括约肌功能失调时，如松弛或关闭不全，便容易导致胆汁等十二指肠内容物反流入胃。

2. 胃肠道手术：

胃大部切除、胃空肠吻合术等胃肠道手术可能改变原有的解剖结构和功能，使胆汁更容易反流入胃。

3. 慢性胆道疾病：

如胆结石、慢性胆囊炎、胰腺炎等，这些疾病可影响胆汁的正常排泄，增加胆汁反流的风险。

4. 不良的生活习惯：

长期高脂饮食、暴饮暴食、饮食不规律、过度劳累、长期便秘、吸烟饮酒等，均可促进胆汁分泌并增加其反流的风险。

5. 精神心理因素：

情绪的失衡、抑郁、焦虑等精神心理因素，可能通过影响神经系统的调节功能，导致胃肠道动力下降或幽门括约肌功能失调，从而引发胆汁反流。

6. 幽门螺杆菌感染：

幽门螺杆菌感染可导致胃幽门压力降低，使部分肠道内胆汁等碱性液体通过压力减低的幽门反流至胃食管，引起炎症反应。

症状

胆汁反流性胃炎的症状表现多样，主要包括：

1. 上腹疼痛：疼痛常位于上腹部，表现为隐痛或烧灼样痛，进餐后可能加重。疼痛的发生与胆汁反流刺激胃黏膜有关。

2. 消化不良：患者常出现胃胀、饱胀感、嗳气、恶心等症状。这些症状与胆汁反流影响胃的正常消化功能密切相关。

3. 反酸或灼热感：胆汁反流进入胃部后，会刺激胃黏膜，引起反酸或灼热的感觉，甚至喉咙或口腔内也可能有酸味。

4. 呕吐：部分患者可能会出现呕吐的症状，呕吐物中常含有黄绿色胆汁，这是胆汁反流性胃炎的特征性表现之一。

5. 胃出血：严重的胆汁反流性胃炎患者还可能出现胃出血的症状，表现为呕血和黑色柏油样便。

6. 其他症状：如口苦、口臭、便秘、腹泻等，这些症状虽非特异性，但也可能与胆汁反流性胃炎有关。